名稱:醫(yī)療廢物的收集處置規(guī)范
醫(yī)療廢物分五類
醫(yī)療廢物指的是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防和保健等相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物,由國家衛(wèi)生和環(huán)保主管部門于2003年印發(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》中,將醫(yī)療廢物共分為五類:感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物和病理性廢物。相較于生活垃圾的分類收集,醫(yī)療廢物在收集、暫存、運輸和處置過程都要嚴格遵守相應的規(guī)范和準則,我國衛(wèi)生和環(huán)保主管部門制定了相應的法律法規(guī)確保醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位遵守規(guī)范,一旦違法則要付出“高昂的成本”。
醫(yī)療廢物的收集和貯存
醫(yī)療廢物產(chǎn)生后由醫(yī)務人員按照類別分置于專用容器內(nèi),感染性廢物放入專用的黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi),損傷性廢物放入防滲漏、耐刺的利器盒內(nèi),而如果是病理性廢物中有血樣或液體樣等易于泄漏的廢物,須單獨包裝,加用兩層包裝袋、扎緊,貼上標簽單獨放于一處。另外,傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾也應當作為感染性廢物放入黃色垃圾袋內(nèi),隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應放加用雙層袋,貼上標簽。
收集的過程有時需要醫(yī)務人員對產(chǎn)生的醫(yī)療廢物預處置,如使用過的一次性注射器,其針頭屬于損傷性廢物,使用后需從注射器上拔下放入利器盒內(nèi),而針管還需要掰段“毀形”后放入醫(yī)療廢物桶內(nèi),以防止流出被重復利用。而類似于輸液皮條的處理,需要醫(yī)務人員將針頭從輸液皮條上剪下來放入利器盒,并將皮條放入醫(yī)療廢物桶,這樣的處理過程需要醫(yī)療機構(gòu)對其從業(yè)人員培訓后嚴格執(zhí)行,且醫(yī)務人員須有足夠的責任心。
醫(yī)療廢物的暫存場所由醫(yī)療機構(gòu)在單獨的場所按照規(guī)定設(shè)置,醫(yī)療廢物分類收集后,醫(yī)務人員將黃色醫(yī)療廢物袋封口、將利器盒蓋子密閉,隨后放入暫存處存放等待與集中處置單位交接。如果醫(yī)療機構(gòu)有多科室、多樓層產(chǎn)生醫(yī)療廢物時,收集醫(yī)療廢物時還要準備專用的轉(zhuǎn)運工具,醫(yī)療廢物在各科室與轉(zhuǎn)運人員交接后,安排轉(zhuǎn)運人員沿指定的線路或?qū)S秒娞,運送至醫(yī)療廢物暫存處,在轉(zhuǎn)運中須防止廢物泄露。
醫(yī)療廢物在暫存場所中最多可貯存48小時,之后由醫(yī)療機構(gòu)與集中處置單位交接處置。
患者在醫(yī)療廢物收集中承擔的責任
醫(yī)療廢物的收集不是醫(yī)療機構(gòu)承擔所有的責任,患者也應當承擔責任,因為醫(yī)療廢物的產(chǎn)生過程并非都在醫(yī)務人員的控制之內(nèi)。如患者接受輸液后,用于按壓止血的棉球,棉球一旦被患者的血液污染后即被認定為感染性廢物,須投入黃色垃圾袋內(nèi)收集,這就要求患者知曉相關(guān)知識,不亂丟棄醫(yī)療廢物也是患者的責任。
可作為生活廢物放入黑色袋的醫(yī)療廢物
醫(yī)療廢物在產(chǎn)生收集過程中應當遵循減量化,除了一次性物品的外包裝,未被病人血液、體液和排泄物污染的輸液軟袋、塑料瓶和小藥瓶不必作為醫(yī)療廢物放入黃色垃圾袋。當然,這不意味著這些廢棄物可與一般的生活廢物混放處理,醫(yī)療機構(gòu)將未被污染的塑料瓶、輸液軟袋和小藥瓶用黑色垃圾袋單獨收集,并交由取得“醫(yī)療產(chǎn)生未被污染塑料廢品回收再生”運營牌照的單位回收,這些塑料和玻璃允許回收再利用,但不可用于原用途及危害人體健康,如有媒體曝光的加工成餐具的行為是違法的。
醫(yī)療廢物的運輸和處置
醫(yī)療廢物最終由醫(yī)療機構(gòu)與有資質(zhì)的集中處置單位交接,由達到防滲漏、防遺撒的專用車輛將醫(yī)療廢物運送至貯存點等待處置,感染性廢物處置方式為高溫焚燒,而損傷性廢物在高溫焚燒毀形并檢測無毒后用于工業(yè)原料的再生產(chǎn)。